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癌症在阅历安排异形增生、原位癌、滋润癌后,也完成了从好人到坏人、至伪君子的脱变。原位癌是损害一方的街痞流氓,不具有侵袭搬运的功用,而滋润癌就好像黑社会,有为非作歹的才能而四处侵袭、分散。

原位癌也是相对于滋润癌而言的,是安排学上的概念,消化道肿瘤选用原位癌的概念最多。比方胃分4层,粘膜层、粘膜基层、肌层、浆膜层,其间粘膜层又分为3层,粘膜上皮层(包含基底膜)、粘膜固有层、粘膜基层。

什么是原位癌呢?肿瘤限制于粘膜上皮层、未打破基底膜称做原位癌,若打破基底膜至粘膜固有层、粘膜肌层、粘膜基层……,便是滋润癌。这儿的概念与NCCN攻略稍有不同,NCCN把肿瘤打破基底膜、肿瘤限制在粘膜固有层也算是原位癌。

为什么说肿瘤深度超越粘膜肌层便是滋润癌呢?在粘膜基层有很丰厚的血管、淋巴管,而肿瘤打破基底膜后就有或许凭借重生的血管进入粘膜基层的血管、淋巴管,滋润、搬运的或许性就很大了。这种体现最为显着的是食管癌,其粘膜基层的血管淋巴管非常丰厚,因而临床上食管两处癌灶的状况并不罕见。

肿瘤前期是病况迟早的概念,常常指的是TNM分期为Ⅰ期,没有区域淋巴结、远处搬运,肿瘤限制于粘膜层、粘膜基层。比方肿瘤限制于食管粘膜、粘膜基层,没有淋巴结搬运为食管癌前期(经过粘膜基层血管、淋巴管极易搬运);肿瘤限制于胃粘膜、粘膜基层不管有无淋巴结搬运都是前期胃癌(大约有10%的患者已发作淋巴结搬运)。而结直肠把肿瘤限制在粘膜层、粘膜基层、肌层没有区域淋巴结、远处搬运的状况划为Ⅰ期。

原位癌是恶性肿瘤,滋润癌也是恶性肿瘤,TNM分期把原位癌归为0期,若到了滋润癌则进入Ⅰ期、Ⅱ期……。我是@刘永毅医师,感谢您的阅览!